Odpowiedź 1:Nie, jeśli poród zdarza się naturalnie. Nie musisz się martwić. To normalne, że dzieci rodzą się między 37 a 41 tygodniem. „Termin” (40 tygodni i zero dni) jest jedynie przybliżeniem, z wyjątkiem dzieci poczętych z zapłodnieniem in vitro, w których dokładnie wiesz, jak długo dziecko się rozwija. Dla dziecka poczętego w zwykły sposób nie wiesz dokładnie. Możesz zgadywać na podstawie daty pierwszego dnia ostatniej miesiączki matki i na podstawie pomiarów ultrasonograficznych. Dokładność tych domysłów zależy od wielu rzeczy. Na przykład zakładamy regularny 28-dniowy cykl, w którym owulacja następuje w połowie. Owulacja zwykle ma miejsce 14 dni przed rozpoczęciem następnego okresu, ale stres lub inne rzeczy mogą sprawić, że nastąpi to później niż 14 dni w cyklu, a także wiele kobiet nie ma wyjątkowo regularnego miesięcznego cyklu 28-dniowego. Wczesne badanie ultrasonograficzne daje całkiem dobre informacje o randkach, ale wciąż ma pewien zakres dokładności. Ultradźwięki w drugim trymestrze ciąży mogą być wyłączone o 2 lub 3 tygodnie w dowolnym kierunku (nie tylko, że tak może być, ale taki jest spodziewany zakres - podana „data wymagalności” to tylko środek 4 lub 6 tygodni zakres czasu). Lekarz lub położna wezmą pod uwagę wszystkie informacje i podadzą „termin”. Ale ten termin jest jedynie przybliżeniem. Czasami jest całkiem niezły - na przykład, gdy kobieta przychodzi ze swoim kalendarzem i na pewno wie, kiedy był jej ostatni okres, a następnie USG potwierdza jej daty. Innym razem nie jest tak dobrze, na przykład, jeśli nie wie, kiedy był jej ostatni okres lub jeśli nie zostało to potwierdzone przez ultradźwięki, a następnie musisz zgadnąć, czy ultradźwięki są zgadywane. To niefortunne, że wszyscy (nie tylko pacjenci, ale także osoby w systemie opieki zdrowotnej) poświęcają tyle czasu na „termin”. Wygodnie jest po prostu zidentyfikować jedną randkę, ale łatwo zapomnieć, że jest ona przybliżona i łatwo nie rozróżnić między kobietą, która ma „dobre randki”, a tą, która ma złe kryteria randkowe. Przez ostatnie 10 lat zaobserwowano ruch zmuszający lekarzy do zaprzestania indukowania porodu lub wykonywania cesarskich cięć cesarskich przed 39 tygodniami. To nie jest tak naprawdę, ponieważ urodzanie się po 38 tygodniach jest niebezpieczne - wynika to z niedokładności terminów i przedziału czasu. Ludzie wykonywali indukcyjne indukcje (lub c / s) po 36 lub 37 tygodniach według ustalonych dat, co prowadziło do narodzin niektórych dzieci, które miały 36 tygodni przed ustalonymi datami, ale w rzeczywistości 34 tygodnie, a następnie miały zespół zaburzeń oddechowych wcześniaków. (Po urodzeniu dziecka możesz dokonać oceny wieku ciążowego, patrząc na wiele rzeczy, które pomogą ci ustalić wiek ciążowy.) Istnieją również inne zagrożenia związane z wcześniactwem. Ale praca naturalna to inna sprawa. Oczywiście czasami kobiety rodzą przedwcześnie, ale większość kobiet porodzi w terminie (37–41 tygodni). Oznacza to, że naturalny początek porodu prawdopodobnie nastąpi we właściwym czasie dla dziecka. W rzeczywistości, chociaż to, co wyzwala zmiany hormonalne powodujące poród, nie jest dobrze poznane, wydaje się, że płód wysyła sygnał, który rozpoczyna poród w normalnej, spontanicznej porodzie w terminie. Kiedy kobieta jest zdrowa i dba o siebie, i rodzi w 37 lub 38 tygodniu, uważam, że musimy zaufać jej ciału i procesowi (a także pamiętać, że termin jest orientacyjny i mogłaby „ naprawdę „będzie 40 tygodni). Słyszysz straszne prognozy dotyczące wszystkich problemów związanych z urodzeniem się w wieku 37–38 tygodni, ale pamiętaj, że opierają się one na badaniach niepotrzebnych indukcji (zwanych „indukcjami społecznymi” - wykonanych, ponieważ mama jest zmęczona zajściem w ciążę lub babcią będzie w mieście lub coś podobnego) i fakultatywne, które mogą być konieczne, ale dla wygody zaplanowano je niepotrzebnie wcześnie. Jeśli 100 dzieci urodzi się w 38 tygodniu w wyniku niepotrzebnej interwencji, zanim poród zacznie się sam, a wiadomo, że z powodu przewidywanych dat liczba tych dzieci w rzeczywistości wynosiła 39 lub 40 tygodni, a niektóre naprawdę miały 38 tygodni, a niektóre 37 a niektórzy mieli 36, 35 lub 34 tygodnie, a niektórzy mieli problemy, które normalnie wiążą się z wcześniactwem, wtedy jest bardzo prawdopodobne, że około 8%, którzy mają te problemy z wcześniactwem, to ci, którzy w rzeczywistości mieli 34 i 35 tygodni. Nie sądzę więc, aby istniał jakiś powód do obaw przed porodem już po 38 tygodniach. Spontaniczny poród po 38 tygodniach jest normalny. Pomimo tego, co ludzie mogą powiedzieć, nie ma absolutnie żadnego powodu, aby sądzić, że dziecko urodzone spontanicznie w 38 tygodniu byłoby bezpieczniejsze, gdybyśmy w jakiś sposób mogli zatrzymać poród i utrzymać dziecko do 40 tygodni. (Myślę, że gdybyśmy tak zrobili - powiedzmy, że daliśmy leki, aby przerwać poród - wyrządzilibyśmy krzywdę. Bardzo rzadko masz matkę, która zapada na ospę wietrzną, i prawdopodobnie próbowałbyś przerwać poród, aby dać dziecku parę dni na uruchomienie przeciwciał, ale jest inaczej. Ingerowanie bez żadnego dobrego powodu zawsze będzie złym pomysłem. Chciałbym, żeby ludzie przestali straszyć wszystkich tymi strasznymi przewidywaniami dotyczącymi wszystkich „domniemanych” niebezpieczeństw spontanicznej pracy w wieku 37 lat lub 38 tygodni.) Również fakt, że szyjka macicy jest poszerzona o 2 cm i usunięta w 50% (przerzedzona), tak naprawdę nie przewiduje, kiedy poród się rozpocznie. Możliwe, że twoja żona zajdzie w ciążę po 38 tygodniach, ale możliwe jest również, że poród zacznie się dopiero po 40 tygodniach (nawet później). Myślę jednak, że nie musisz się martwić. Spróbuj się zrelaksować i dobrze się bawić!Odpowiedź 2:Miałem 3 dzieci przed pierwszy został wywołany w wieku 37 + 4 i urodził się tego wieczoru, miał 5 funtów 13 uncji, więc nie był mega mały, ale bardzo wyraźnie był noworodkiem wykazującym oznaki ciężkiego IUGR, czekanie by go zabiło. Trudno też powiedzieć, czy miał jakieś problemy związane z IUGR lub czy urodził się w wieku 37 i nieco tygodni. Najważniejsze było to, że był letargicznym karmicielem i walczyłem o utrzymanie zapasów mleka. Czy to były daty, czy głód był przez kilka tygodni w macicy?Moja druga urodziła się w wieku 39 + 3 lat, ważyła 8lb8oz, teoretycznie była moim najbardziej normalnym dzieckiem, karmienie było łatwe, przyrost masy ciała był dobry. Prawdopodobnie jest w spektrum autyzmu, nic nie wiem o przyczynach, oznakach niepokoju w macicy - stare smółki w wodach sprawiają, że zastanawiam się, ale bez ciągłego monitorowania, jak to można znaleźć?Moja trzecia urodziła się w 37 tygodniu, ważyła 7lb4oz (teraz starszy brat wydaje się mały). To był planowany odcinek c zrobiony wcześnie z wielu powodów. Myślę, że mogło to być około 36 + 3, ponieważ nie mieliśmy skanu wczesnego randkowania. Początkowo nie poszła na OIOM z powodu 37 tygodni spędzonych na kartce papieru (i była gotowa na natychmiastowe obserwacje). Została tam przewieziona w wieku 20 godzin, ponieważ stała się bardzo niestabilna z powodu niskiego poziomu cukru we krwi, może to być wcześniactwo, ale w tym przypadku myślę, że lek, który brałem, był prawdopodobnie winowajcą. Mieliśmy trudności z karmieniem, ale okazało się, że miała opaskę na język, a cechy jej problemów były bardziej związane z problemami spowodowanymi przez to niż niemożność skoordynowania ssania, połykania (i snu), które często mają trochę później sprawiłem najmniej nowonarodzone problemy, z drugiej strony mam prawie 14-letniego syna, a nie grób do odwiedzenia. Z trzecim, oboje byliśmy pod koniec ryzyka, nie wziąłbym tego leku, gdybym wiedział. Gdybym wiedział, co zmienić, aby powstrzymać ją od zawiązania języka, które powodowało tak straszne problemy z motorem jamy ustnej, zrobiłbym końcu dzieci, które przyjeżdżają naturalnie (mam na myśli poród spontaniczny) między 38 a 42 tygodniem, powinny przybyć, kiedy przyjechały, i chociaż nie rozumiemy, jak zaczyna się poród, to w pewnym sensie dlatego, że dziecko powiedziało, że jestem gotowy . Wciąż istnieją pewne różnice, później dzieci są często bardziej czujne, wcześniej śpią, ale są to bardzo szerokie trendy, a na końcu dostajesz to, co szyjka macicy nie jest dokładnie podłączona do macicy, niektóre szyjki macicy zmieniają się i nawet po raz pierwszy mamy naprawdę daleko nie ma, ale woda nie pęka, skurcze się nie zaczynają. Moja mama została ze mną pobudzona 16 dni po terminie. W tym momencie miała dylatację 8 cm, czy możesz sobie wyobrazić, ile razy mówiono jej w tym tygodniu, czy do zobaczenia w szpitalu? Ale skończyła się indukcją, krótkim porodem, ale nadal potrzebowała kopnięcia, aby to okazji, moja młodsza siostra trafiła na świat bez ostrzeżenia w 38 tygodniu, nie mam żadnych wspomnień na temat danych, może moja mama też nie ma, a może nie miała czeku (nie jest to powszechne w Wielkiej Brytanii).Odpowiedź 3:Tak. Ciąża 37 i 38 tygodni jest uważana za wczesną, a wiele badań wykazało, że niemowlęta urodzone przedwcześnie z przyczyn pozamedycznych mają znacznie więcej negatywnych skutków zdrowotnych. Istnieje znacznie więcej przyjęć na OIOM niż u niemowląt urodzonych w wieku 39+ tygodni. Czasami medycznie konieczne jest wczesne dostarczenie, ale nie zamierzam omawiać tych zagrożeń, ponieważ ryzyko wczesnego dostarczenia jest równoważone przez warunki medyczne, które wymagają wczesnego negatywnych wyników:Wynik - 37-38 tygodni - 39-41 tygodni Niski poziom cukru we krwi 4,9% - 2,5%Wstęp na intensywną opiekę noworodków 8,8% - 5,3%Potrzebujące wsparcia układu oddechowego 2% - 1,1% Potrzebujące dożylne płyny 7,5% - 4,4%Potrzebujące dożylnie antybiotyki 2,6% - 1,6%Wymagająca wentylacji mechanicznej lub intubacji 0,6% - 0,1%Należy również zauważyć, że nadal zachodzi ważny rozwój płuc i mózgu. Kilka tygodni naprawdę może mieć ogromny wpływ na rozwój mojej okolicy większość szpitali zakazała wszelkich dobrowolnych indukcji lub cięć przed 39 tygodniami. Istnieje kilka agencji Medicaid i firm ubezpieczeniowych, które nie obejmą dobrowolnych indukcji / sekcji C przed 39 tygodniami. Osobiście mój OB nie wykonuje wczesnych indukcji i aktywnie edukuje przeciwko niemu. Więc tak, z pewnością istnieją dodatkowe zagrożenia dla zdrowia związane z porodami wcześnie 4:Miałem dwoje dzieci. Jeden przyszedł w 38 + 3, moja woda pękła, ale po 24 godzinach leków indukcyjnych wykonano awaryjny przekrój c. Był to chłopiec o wadze 3 uncji i musiał udać się na oddział intensywnej opieki medycznej z powodu hipoglikemii, która przerodziła się w hipotermię i żółtaczkę wymagającą leczenia przez 9 dni w szpitalu. Drugie dziecko, dziewczynka urodziła się w wieku 36 + 1 (planowane cięcie, ponieważ miałem cholestazę, a między tym a cukrzycą do 39 tygodnia zagrażało to dziecku). Jeden niski poziom cukru we krwi po urodzeniu, który został szybko skorygowany. Żadne inne zabiegi medyczne nie są potrzebne. (Ważyła 7 funtów 11 uncji). Neonatolog powiedział mi, że niektóre dzieci potrzebują więcej czasu niż to, co dostają do macicy, a rasy białej często należą do tej kategorii. Wszyscy chorzy na cukrzycę typu 1 są prawie zmuszeni do porodu przez 39 tygodni, ponieważ łożysko degraduje się znacznie szybciej, a ryzyko poronienia przekracza ten punkt. Osobiście nie uważam, że posiadanie dziecka w wieku 38+ tygodni jest złą rzeczą i większość z nich. ludzie, których znałem, którzy mieli swoje dzieci przed 39 tygodniami, dzieci były w porządku. (Być może zdobędziesz kilka punktów IQ, przechodząc do 41 tygodni, ale zdrowie dziecka i matki powinno być najważniejsze.)Odpowiedź 5:Zrozum, że poniższe informacje to tylko moja odpowiedź oparta na że dziecko urodzone w wieku 38 tygodni z pewnością może mieć dojrzałe płuca. Pewny stres może powodować, że płuca dziecka dojrzewają szybciej. Nie ma dowodów na to, że medyczne próby opóźnienia porodu należy podejmować, chyba że dziecko jest chodzi o to, co możesz zrobić, to unikać posiadania dziecka do czasu później, sugerowałbym unikanie rzeczy, które wielu ludzi ucieka się w celu przyspieszenia przybycia dziecka. 1. Unikaj wszelkiego rodzaju stosunków. Prostaglandyny w nasieniu mogą powodować skurcze. 2. Od czasu do czasu używaj kieliszka wina, tylko jeśli lekarz to zaleci i ok. 3. Unikaj stresu fizycznego. 4. Promuj spokojne, bezproblemowe koniec zrelaksuj się. Jeśli przyjdzie, to prawdopodobnie jest gotowy. Dziecko nie umie czytać i nie zna zasady 40 tygodni. Ludzkie dzieci dojrzewają w różnym czasie. Istnieją nawet szkoły myślenia, które zastanawiają się, czy hormony uwalniane przez zdrowe płuca odgrywają rolę w rozpoczęciu i niech Bóg błogosławi ciebie i twoje nowe 6:Wszystko, co minęło 37 tygodni, jest uważane za „pełny okres”. Wiele pierwszych dzieci jest trochę za późno, prawdopodobnie dlatego, że szyjka macicy jeszcze nigdy nie została rozciągnięta i otwarta. Drugie i późniejsze dzieci wywierają ten sam nacisk na szyjkę macicy, ale jest tylko trochę słabsza od wcześniejszej porodu, więc może pójść nieco jeśli chodzi o biologię człowieka, każda twarda liczba jest bardziej jak wytyczna. Większość 36-tygodniowych płodów może sobie poradzić, jeśli zajdzie taka potrzeba, ale dwa kolejne tygodnie powinny wystarczyć. Jeśli twój doktor nie jest zainteresowany, ja też tygodni to tylko średnia, a nie kamień milowy. Połowa wszystkich dzieci rodzi się w ciągu dwóch tygodni, tak czy inaczej, i dlatego jest używana. Równie dobrze możesz powiedzieć 38-42 tygodni, ale 40 jest po prostu 7:Po pierwsze, proszę, weź wszystko, co mówię, jako mama, która ma troje dzieci, ale nie jestem lekarzem. Aby odpowiedzieć na twoje pytanie, muszę poczynić wiele założeń. Najpierw założę, że twoja żona jest w dobrym zdrowiu. Po drugie, założę, że USG nie wykazało niczego złego u twojego dziecka. w tym artykule nakreślono, że zaleca się mieć dziecko w wieku 39–40 tygodni. jeśli twoje ciało zdecyduje, że nadszedł czas, aby dziecko przyszło na świat, to jest właściwy moment. Nie pozwoliłbym twojej żonie za bardzo się martwić. Skoncentruj się na tym, aby pomóc jej się zrelaksować i przygotować. W tym czasie lęk nie jest dobry. 8:Nie. Niemowlęta urodzone po 34 tygodniu od LMP mają prawie taki sam wskaźnik przeżycia. Szanse powikłań stają się minimalne po 38 tygodniu. W rzeczywistości, w zależności od dziecka, szanse na przeżycie nieco się zmniejszają po 39 tygodniu. Jeśli dziecko jest zbyt duże, mogą wystąpić powikłania w naturalnym lekarzy decyduje, kiedy poród należy zaplanować na podstawie wielkości i zdrowia dziecka i matki, a nie kalendarza. Oczywiście czasami dziecko podejmuje własną twój lekarz zaleci zaplanowanie porodu na 38, powinieneś jej 9:Ostatnio odpowiedziałem na podobną (identyczną?) Historię pacjentów, która sprawia, że ​​myślę, że może to być ten sam OP. Parametry szyjki macicy były takie same, a pięcioletnia historia poprzedniej ciąży była taka sama. Nieważne, czy jesteś tym samym OP, czy nie. Dane i porady Deborah Gahm są poprawne i można je uprościć, stwierdzając, że lekarz „po pierwsze nie szkodzi”. Jeśli nie ma wskazań medycznych dotyczących wcześniejszego porodu, powinieneś pozwolić, aby natura zdecydowała, kiedy twoja żona zajdzie w ciążę. Wścibskie położnictwo praktykowane przez MD, CNM, zainteresowanego męża, teściową, przyjaciela itp. W najlepszym wypadku nie da nic lepszego niż matka natura, a bardziej prawdopodobne, że będzie gorsze. Pozwól lekarzowi zarządzać ciążą żony, zrelaksować się i cieszyć się 10:Właśnie zdałem sobie sprawę, że możesz już mieć dziecko. Jeśli nie, nie martw się. Pomiędzy ciałem dziecka a mamą określą odpowiedni należy postrzegać jako 2 tygodnie przed i 2 tygodnie po dacie. To normalny zakres dla każdej ciąży. Tylko 6% dzieci rodzi się w terminie, E w EDD oznacza „szacowany”.I tak, jeśli mama już urodziła dziecko, szyjka macicy rozszerza się i rozrzedza, zanim zacznie drugie dziecko przychodzi nieco wcześniej, a poród zwykle jest znacznie krótszy. Powodzenia i gratulacje! (którykolwiek z nich działa teraz!)Wysłany dnia 08-07-2020